Adesão à técnica de higiene das mãos: estudo observacional / Adhesión a la técnica de higiene de manos: estudio observacional / Adherence to hand hygiene technique: an observational study

Resumo Objetivo Verificar a adesão e a qualidade da técnica de higiene das mãos realizada por profissionais de saúde nos momentos preconizados e identificar os fatores impactantes. Métodos Estudo observacional, com 41 profissionais de Unidade de Terapia Intensiva Adulto de um hospital de ensino brasileiro. A coleta de dados foi de setembro a dezembro de 2021, utilizando questionário sociodemográfico e formulário de observação da Organização Mundial da Saúde. Foram aplicados testes estatísticos de análise binomial e modelo de regressão logística de efeitos mistos e adotou-se nível de significância de 0,05. Resultados Um total de 1.055 oportunidades de Higiene das Mãos foram observadas, a taxa de adesão foi de 23,98% e pode-se verificar que os profissionais não executaram a técnica preconizada. O teste binomial verificou maior adesão aos momentos "após" quando comparados aos momentos "antes" (p< 0,001) e foi constatado impacto negativo do uso de luvas (p< 0,001). O modelo logístico reforçou a maior adesão nos momentos "após". Ainda que a adesão esteja baixa entre todas as categorias profissionais, o modelo logístico demonstrou mais chances de higiene das mãos pelos enfermeiros. Conclusão A adesão à higiene das mãos foi consideravelmente baixa principalmente considerando a técnica adequada. Foi verificado impacto negativo do uso de luvas na adesão higiene das mãos. Os profissionais demonstraram maiores chances de aderirem a higiene das mãos nos momentos "após" quando comparados aos momentos "antes".

Resumen Objetivo Verificar la adhesión y la calidad de la técnica de higiene de manos realizada por profesionales de la salud en los momentos recomendados e identificar los factores impactantes. Métodos Estudio observacional con 41 profesionales de una unidad de cuidados intensivos adulta de un hospital universitario brasileño. La recopilación de datos se realizó de septiembre a diciembre de 2021, mediante un cuestionario sociodemográfico y un formulario de observación de la Organización Mundial de la Salud. Se aplicaron pruebas estadísticas de análisis binominal y el modelo de regresión logística de efectos mixtos, y se adoptó un nivel de significación de 0,05. Resultados Se observó un total de 1.055 oportunidades de higiene de manos. El índice de adhesión fue del 23,98 % y se pudo verificar que los profesionales no ejecutan la técnica recomendada. La prueba binominal verificó una mayor adhesión en los momentos "después" comparado con los momentos "antes" (p<0,001) y se constató un impacto negativo del uso de guantes (p<0,001). El modelo logístico reforzó la mayor adhesión en los momentos "después". Aunque la adhesión sea baja en todas las categorías profesionales, el modelo logístico demostró mayor probabilidad de higiene de manos por parte de los enfermeros. Conclusión La adhesión a la higiene de manos fue considerablemente baja, sobre todo si se considera la técnica adecuada. Se verificó un impacto negativo del uso de guantes en la adhesión a la higiene de manos. Los profesionales demostraron mayores probabilidades de adhesión a la higiene de manos en los momentos "después" comparado con los momentos "antes".

Abstract Objective To verify adherence and quality of hand hygiene techniques performed by health professionals at recommended times and identify impacting factors. Methods This is an observational study, with 41 professionals from the Adult Intensive Care Unit of a Brazilian teaching hospital. Data collection took place from September to December 2021, using a sociodemographic questionnaire and observation form from the World Health Organization. Statistical tests of binomial analysis and mixed-effects logistic regression model were applied, and a significance level of 0.05 was adopted. Results A total of 1,055 hand hygiene opportunities were observed; the adherence rate was 23.98%; and it can be seen that professionals did not perform the recommended technique. The binomial test verified greater adherence to moments "after" when compared to moments "before" (p< 0.001) and a negative impact of using gloves was found (p< 0.001). The logistical model reinforced greater adherence in moments "after". Even though adherence is low among all professional categories, the logistical model demonstrated more chances of hand hygiene by nurses. Conclusion Adherence to hand hygiene was considerably low, especially considering the appropriate technique. A negative impact of using gloves on hand hygiene adherence was verified. Professionals demonstrated greater chances of adhering to hand hygiene in the moments "after" when compared to moments "before".

Assessment of the infrastructure of a COVID-19 unit and health professionals' perception about safety attitudes / Avaliação da infraestrutura de uma unidade COVID-19 e a percepção de profissionais de saúde sobre as atitudes de segurança / Evaluación de la infraestructura de una unidad COVID-19 y la percepción de los profesionales de la salud sobre las actitudes de seguridad

Background and objectives: does the COVID-19 Intensive Care Unit have a favorable structure to sanitize the hands of health professionals? What is the perception of health professionals about the organizational safety of that sector? It aims to assess the structure for hand hygiene in an Intensive Care Unit for patients with COVID-19 and the perception of safety attitude by health professionals. Methods: an analytical, cross-sectional study with 62 health professionals from a university hospital in the state of Mato Grosso, Brazil. The unit structure commands for hand alignment and safety attitudes were used. Results: flaws were found in the infrastructure that can hinder and prevent hand hygiene by professionals at the point of care. The safety attitude was impaired in all domains. No difference was found between the median scores regarding professional categories. Conclusion: investment is urgently needed in improving infrastructure with alcoholic preparation supply at the point of assistance. The study demonstrates the negative impact of the perception of low management involvement in patient safety actions and poor infrastructure for hand hygiene.(AU)

Justificativa e objetivos: a Unidade de Terapia Intensiva COVID-19 possui estrutura favorável para a higienização das mãos dos profissionais de saúde? Qual a percepção dos profissionais de saúde acerca da segurança organizacional do referido setor? Tem como objetivo avaliar a estrutura para higiene das mãos de uma Unidade de Terapia Intensiva destinada a pacientes com COVID-19 e a percepção da atitude de segurança pelos profissionais de saúde. Métodos: estudo analítico, transversal, com 62 profissionais de saúde de um hospital universitário do estado de Mato Grosso, Brasil. Foram utilizados os questionários de estrutura da unidade para higienização das mãos e o de atitudes de segurança. Resultados: constataram-se falhas na infraestrutura que podem dificultar e impedir a realização da higiene das mãos pelos profissionais no ponto da assistência. A atitude de segurança esteve prejudicada em todos os domínios. Não foi encontrada diferença entre as medianas dos escores com relação às categorias profissionais. Conclusão: se faz urgente o investimento na melhoria da infraestrutura com fornecimento de preparações alcoólicas no ponto da assistência. O estudo demonstra o impacto negativo da percepção do baixo envolvimento da gestão nas ações de segurança do paciente e infraestrutura precária para higiene das mãos.(AU)

Justificación y objetivos: ¿La Unidad de Cuidados Intensivos COVID-19 cuenta con una estructura favorable para la higiene de manos de los profesionales de la salud? ¿Cuál es la percepción de los profesionales de la salud sobre la seguridad organizacional en ese sector? Tiene como objetivo evaluar la estructura para la higiene de manos en una Unidad de Cuidados Intensivos destinada a pacientes con COVID-19 y la percepción de actitudes de seguridad por parte de los profesionales de la salud. Métodos: estudio transversal analítico con 62 profesionales de la salud de un hospital universitario en el estado de Mato Grosso, Brasil. Se utilizaron los comandos de la estructura de la unidad para la alineación de las manos y las actitudes de seguridad. Resultados: se encontraron fallas en la infraestructura que pueden dificultar e impedir la realización de la higiene de manos por parte de los profesionales en el punto de atención. La actitud de seguridad se vio afectada en todos los dominios. No se encontró diferencia entre las medianas de las puntuaciones con respecto a las categorías profesionales. Conclusión: urge invertir en mejorar la infraestructura con el suministro de preparados alcohólicos en el punto de atención. El estudio demuestra el impacto negativo de la percepción de una baja implicación de la dirección en las acciones de seguridad del paciente y una infraestructura deficiente para la higiene de manos.(AU)

Quality of work life among nursing workers who work in hospitals / Calidad de vida en el trabajo entre trabajadores de enfermería que trabajan en hospitales / Qualidade de vida no trabalho entre trabalhadores da enfermagem no espaço do hospital

ABSTRACT Objectives: to verify the social, work and health factors that may affect the quality of work life of nursing professionals who work in hospital environments. Method: this is a cross-sectional study, carried out at a public hospital in Cuiabá-MT. The sample included 486 nursing workers, 103 nurses and 383 nursing technicians and assistants. The sociodemographic, professional and health and the Total Quality of Work Life (TQWL-42) questionnaires were used. Descriptive and inferential statistical analysis was carried out. Results: in the general classification of quality of work life, 33% of nurses and 29.2% of high school-level workers were dissatisfied. A higher quality of work life was associated with aspects of physical and mental disposition, ability to work, care from health/social assistance services, rest time and aspects of freedom of expression, interpersonal relationships, autonomy and leisure time. The lowest means were related to nursing professionals who work 40 hours per week. Conclusion: the results revealed that several factors are linked to a reduced perceived quality of work life among nursing professionals. Among these factors, the nature of occupational responsibilities, the weekly working hours and the remuneration received stand out. These elements were identified as significant influences on the quality of work life of these professionals.

RESUMEN Objetivos: verificar los factores sociales, laborales y de salud que pueden afectar la calidad de vida en el trabajo de los profesionales de enfermería que actúan en el ambiente hospitalario. Métodos: estudio transversal, realizado en un hospital público de Cuiabá-MT. La muestra estuvo compuesta por 486 trabajadores de enfermería, 103 enfermeros y 383 técnicos y auxiliares de enfermería. Se utilizaron los cuestionarios sociodemográficos, profesionales y de salud y el Total Quality of Work Life (TQWL-42). Se realizó análisis estadístico descriptivo e inferencial. Resultados: en la clasificación general de Calidad de Vida en el Trabajo, el 33% de las enfermeras y el 29,2% de los trabajadores de nivel medio se mostraron insatisfechos. Una mayor Calidad de Vida en el Trabajo se asoció con aspectos de disposición física y mental, capacidad para trabajar, asistencia de los servicios de asistencia sanitaria/social, tiempo de descanso y aspectos de libertad de expresión, relaciones interpersonales, autonomía y tiempo libre. Los promedios más bajos estuvieron relacionados con los profesionales de enfermería que trabajan 40 horas semanales. Conclusión: Los resultados revelaron que varios factores están relacionados con una percepción reducida de la Calidad de Vida en el Trabajo entre los profesionales de enfermería. Entre estos factores destacan la naturaleza de las responsabilidades laborales, la jornada semanal de trabajo y la remuneración recibida. Estos elementos fueron identificados como influencias significativas en la Calidad de Vida en el Trabajo de estos profesionales.

RESUMO Objetivos: verificar os fatores sociais, laborais e de saúde que possam afetar a qualidade de vida no trabalho dos profissionais de enfermagem que atuam no ambiente hospitalar. Método: estudo transversal, realizado em um hospital público de Cuiabá-MT. A amostra contou com 486 trabalhadores de enfermagem, 103 enfermeiros e 383 técnicos e auxiliares de enfermagem. Foram utilizados os questionários: sociodemográfico, profissional e de saúde; e o Total Quality of Work Life - TQWL-42. Procedeu-se à análise estatística descritiva e inferencial. Resultados: na classificação geral de Qualidade de Vida no Trabalho, 33%, dos enfermeiros e 29,2%, dos trabalhadores de nível médio se mostraram insatisfeitos. Uma maior Qualidade de Vida no Trabalho esteve associada aos aspectos de disposição física e mental, capacidade para o trabalho, assistência de serviços de saúde/assistência social, tempo de repouso e os aspectos de liberdade de expressão, relações interpessoais, autonomia e tempo de lazer. As menores médias estiveram relacionadas aos profissionais da enfermagem que cumprem jornada semanal de trabalho de 40 horas. Conclusão: os resultados revelaram que diversos fatores estão vinculados a uma percepção reduzida da Qualidade de Vida no Trabalho dos profissionais da enfermagem. Entre esses fatores, destacam-se a natureza das responsabilidades ocupacionais, a carga horaria semanal de trabalho e a remuneração recebida. Estes elementos foram identificados como influências significativas na Qualidade de Vida no Trabalho desses profissionais.

Common mental disorders, productivity and presenteeism in nursing workers / Trastornos mentales comunes, productividad y presentismo en trabajadores de enfermería / Transtornos mentais comuns, produtividade e presenteísmo em trabalhadores de enfermagem

ABSTRACT Objective: To investigate the association between the occurrence of common mental disorders with loss of productivity and presenteeism in nursing workers at a public health service. Method: This is a cross-sectional study, with 291 workers from Midwestern Brazil. Data collection carried out from October 2019 to January 2020, with instruments for sociodemographic characterization, labor and health conditions: Self Reporting Questionnaire-20, Standford Presenteeism Scale and Work Limitations Questionnaire. Data were analyzed using descriptive and inferential statistics, with Mann-Whitney tests and logistic regression, respecting a significance level of 5%. Results: The occurrence of common mental disorders was 4.27 times more likely to experience presenteeism, 10.17% of compromised overall productivity, and impairment of mental/interpersonal and production demands. Conclusion: The occurrence of common mental disorders was associated with presenteeism, with repercussions in loss of productivity of nursing workers.

RESUMEN Objetivo: Investigar la asociación entre la ocurrencia de trastornos mentales comunes con pérdida de productividad y presentismo en trabajadores de enfermería de un servicio público de salud. Método: Estudio transversal, con 291 trabajadores de la región Centro-Oeste de Brasil. Recolección de datos realizada de octubre de 2019 a enero de 2020, con instrumentos de caracterización sociodemográfica, condiciones laborales y de salud: Self Reporting Questionnaire-20, Standford Presenteeism Scale y Work Limitations Questionnaire. Los datos fueron analizados mediante estadística descriptiva e inferencial, con pruebas de Mann-Whitney y regresión logística, respetando un nivel de significación del 5%. Resultados: La ocurrencia de trastornos mentales comunes fue 4,27 veces más probable de experimentar presentismo, con 10,17% de la productividad general comprometida y daños en las demandas mentales/interpersonales y de producción. Conclusión: La ocurrencia de trastornos mentales comunes se asoció al presentismo, con repercusiones en la pérdida de productividad de los trabajadores de enfermería.

RESUMO Objetivo: Investigar a associação entre a ocorrência de transtornos mentais comuns com a perda de produtividade e o presenteísmo em trabalhadores de enfermagem de um serviço de saúde público. Método: Estudo transversal, com 291 trabalhadores da região Centro-oeste do Brasil. Coleta de dados realizada de outubro de 2019 a janeiro de 2020, com instrumentos para caracterização sociodemográfica, condições laborais e de saúde: Self Reporting Questionnaire-20, Standford Presenteeism Scale e Work Limitations Questionnaire. Os dados foram analisados por estatística descritiva e inferencial, com Testes de Mann-Whitney e regressão logística, respeitando o nível de significância de 5%. Resultados: A ocorrência de transtornos mentais comuns apresentou chances 4,27 maiores para vivenciar o presenteísmo, com 10,17% da produtividade geral comprometida e prejuízos para as demandas mental/interpessoal e de produção. Conclusão: A ocorrência de transtornos mentais comuns esteve associada ao presenteísmo, com repercussões em perda de produtividade dos trabalhadores de enfermagem.

Impact of an educational intervention on standard precautions during the COVID-19 pandemic / Impacto de una intervención educativa sobre las precauciones estándar durante la pandemia de COVID-19 / Intervenção educativa para maior conhecimento às precauções padrão na pandemia de COVID-19: estudo quase-experimental

ABSTRACT Objective: To evaluate the impact of an educational intervention on the knowledge of nursing professionals regarding standard precautions. Methods: This is an almost experimental study conducted with 100 nursing professionals. Data collection was performed using a sociodemographic characterization instrument and the Standard Precautions Knowledge Questionnaire. The educational intervention was based on five moments, where the approach to questions with less than 70% accuracy was intensified. Results: There was a significant difference between the scores of healthcare professionals before (16.20 ± 1.51) and after (16.90 ± 1.31) the educational intervention (W=3.336; p < 0.05). Regarding knowledge about hand hygiene after glove use, an increase in knowledge from 83% to 93% was obtained. Conclusions: A positive effect on the professionals' knowledge was recorded, demonstrating advances regarding the strengthening of already acquired knowledge and the understanding of new knowledge.

RESUMEN Objetivo: Evaluar el impacto de una intervención educativa en el conocimiento de los profesionales de enfermería sobre las precauciones estándar. Métodos: Este es un estudio cuasiexperimental realizado con 100 profesionales de enfermería. Para la recopilación de datos, se utilizaron un instrumento de caracterización sociodemográfica y el cuestionario de Conocimiento de las Precauciones Estándar. La intervención educativa se basó en cinco momentos, en los cuales se intensificó el abordaje de cuestiones con menos del 70% de aciertos. Resultados: Hubo una diferencia significativa entre las puntuaciones de los profesionales de salud antes (16,20 ± 1,51) y después (16,90 ± 1,31) de la intervención educativa (W = 3,336; p <0,05). En relación con el conocimiento sobre la higiene de las manos después del uso de guantes, se obtuvo un aumento en el conocimiento del 83% al 93%. Conclusiones: Se registró un efecto positivo en el conocimiento de los profesionales, demostrando avances en cuanto al fortalecimiento de los conocimientos ya adquiridos y la comprensión de nuevos saberes.

RESUMO Objetivo: avaliar o impacto de uma intervenção educativa no conhecimento dos profissionais de enfermagem em relação às precauções padrão. Métodos: trata-se de um estudo quase-experimental, realizada com 100 profissionais de enfermagem. Para a coleta de dados, foram utilizados o instrumento de caracterização sociodemográfica e o questionário de Conhecimento das Precauções-Padrão. A intervenção educativa foi baseada em 05 momentos, onde se intensificou a abordagem em questões com menos de 70% de acerto. Resultados: Houve diferença significativa entre os escores dos profissionais de saúde antes (16,20 ± 1,51) e após (16,90 ± 1,31) a intervenção educativa (W=3,336; p < 0,05). Em relação ao conhecimento sobre a higiene das mãos após uso de luvas, obteve-se um aumento no conhecimento de 83% para 93%. Conclusões: registrou-se efeito positivo no conhecimento dos profissionais, demonstrando avanços no que diz respeito ao fortalecimento dos conhecimentos já adquiridos e à compreensão de novos saberes.

Knowledge of and adherence to standard precautions in a hemodialysis unit: a cross-sectional study

Abstract BACKGROUND: Standard precautions (SPs) are recommended safety measures for healthcare professionals to follow, with a view to preventing healthcare-related infections (HCRIs) and for their own protection. Inadequate adherence to these measures can lead to occurrences of occupational accidents and HCRIs. OBJECTIVES: To ascertain the knowledge of and adherence to SP measures among the nursing staff of a hemodialysis service and the relationship of these variables to occurrences of work accidents with biological material. DESIGN AND SETTING: Descriptive cross-sectional and correlational study with a quantitative approach developed in a hemodialysis clinic in Minas Gerais. METHODS: Data were collected through sociodemographic questionnaires and questionnaires on knowledge of and adherence to SPs. RESULTS: 29 professionals participated in the study. It is noteworthy that all of them had already participated in training related to SPs. However, no relationship was identified between knowledge of (15.17 points) and adherence to (71.86 points) SPs. In addition, inferential analysis showed that there was a relationship between suffering a work accident with biological material and the sociodemographic data and knowledge of and adherence to standard precautions. CONCLUSION: Knowledge of the SPs that had been established did not mean mastery of the subject. Despite positive results regarding adherence, factors requiring improvement were observed. It was possible to infer the characteristics that gave rise to greater risk of occurrences of accidents at work. Thus, this study showed the importance of assessing knowledge of and adherence to SP, in order to optimize and direct continuing education towards resolving occupational exposure.

Factors associated with presenteeism in nursing workers / Factores asociados al presentismo en trabajadores de enfermería / Fatores associados ao presenteísmo em trabalhadores de enfermagem

ABSTRACT Objective: to analyze factors associated with presenteeism in nursing workers with sociodemographic variables, health and work conditions, productivity and musculoskeletal symptoms. Methods: this is a cross-sectional, descriptive and analytical study, with 306 nursing workers from a hospital and municipal emergency room in a Brazilian capital. The Stanford Presenteeism Scale, the Work Limitations Questionnaire, the Nordic Musculoskeletal Questionnaire and a demographic questionnaire on nursing professionals' working conditions and health were used. Bivariate and multivariate analyzes were performed, respecting a significance level of 5%. Results: presenteeism was found in 43.8% of professionals and significant associations with CLT work (p=0.002), workplace - Intensive Care Units (p=0.008), physical exercise twice a week (p=0.008), presence of musculoskeletal symptoms, with low back pain being representative (p=0.001). The productivity loss was 8.8. Conclusions: the study confirms a high rate of presenteeism among nursing workers.

RESUMEN Objetivo: analizar factores asociados al presentismo en trabajadores de enfermería con variables sociodemográficas, condiciones de salud y trabajo, productividad y síntomas musculoesqueléticos. Métodos: estudio transversal, descriptivo y analítico, con 306 trabajadores de enfermería de un hospital y urgencias municipales de una capital brasileña. Se utilizo el Stanford Presenteeism Scale, el Work Limitations Questionnaire, el Cuestionario Nórdico Musculoesquelético y un cuestionario demográfico sobre las condiciones laborales y de salud de los profesionales de enfermería. Realizaron análisis bivariados y multivariados, respetando un nivel de significancia del 5%. Resultados: se encontró presentismo en el 43,8% de los profesionales y asociaciones significativas con el régimen de trabajo celetista (p=0,002), lugar de trabajo - Unidades de Cuidados Intensivos (p=0,008), ejercicio físico dos veces por semana (p=0,008), presencia de musculoesquelético síntomas, siendo la lumbalgia representativa (p=0,001). La pérdida de productividad fue de 8.8. Conclusiones: el estudio confirma una alta tasa de presentismo entre los trabajadores de enfermería.

RESUMO Objetivo: analisar fatores associados ao presenteísmo em trabalhadores de enfermagem com variáveis sociodemográficas, condições de saúde e trabalho, produtividade e sintomas osteomusculares. Métodos: estudo transversal, descritivo e analítico, com 306 trabalhadores de enfermagem de um hospital e pronto-socorro municipal de uma capital brasileira. Utilizaram-se o Stanford Presenteeism Scale, o Work Limitations Questionnaire, o Questionário Nórdico de Sintomas Osteomusculares e um questionário demográfico de condições de trabalho e saúde dos profissionais de enfermagem. Realizaram análises bivariadas e multivariadas, respeitando um nível de significância de 5%. Resultados: o presenteísmo foi constatado em 43,8% dos profissionais e associações significativas com o regime de trabalho celetista (p=0,002), local de trabalho - Unidades de Terapia Intensiva (p=0,008), prática de exercícios físicos 2 vezes por semana (p=0,008), presença de sintomas osteomusculares, sendo a dor lombar representativa (p=0,001). A perda de produtividade foi de 8,8. Conclus ões : o estudo confirma alto índice de presenteísmo entre trabalhadores de enfermagem.

Patient participation in compliance with hand hygiene by health professionals: an integrative review / Participação do paciente na adesão à higiene das mãos pelos profissionais de saúde: revisão integrativa / Participación de los pacientes en la adherencia a la higiene de manos por parte de los profesionales sanitarios: una revisión integradora

Background and objectives: Healthcare-associated Infections are a global health concern. Although the best strategy for its prevention is hand hygiene (HH), there is still low compliance by health professionals in the execution of the correct technique. In order to improve compliance with HH, the World Health Organization (WHO) implemented the multimodal strategy, which emphasizes patient participation in health services, in order to encourage professionals to wash their hands. With this, we sought to verify the impact of the implementation of educational strategies with patient involvement and participation in compliance with hand hygiene by health professionals. Methods: An integrative literature review in the CINAHL, LILACS, PubMed, Scopus and WOS databases. Results: The present sample comprised eight international studies that empowered patient participation with intervention strategies on HH and studies in which patients provided feedback on compliance assessment, which reflected in greater compliance with HH by health professionals. Conclusion: Educational interventions with patient participation and involvement proved to be effective for health professionals to comply with HH, especially when all components of the multimodal strategy were adequately addressed.(AU)

Justificativa e objetivos: As infecções relacionadas à assistência à saúde são um problema de saúde mundial. Embora a melhor estratégia para sua prevenção seja a higiene das mãos (HM), nota-se ainda baixa adesão dos profissionais de saúde na execução da técnica correta. Com o propósito de melhorar a adesão a HM, a Organização Mundial de Saúde (OMS) implementou a estratégia multimodal, que ressalta a participação do paciente nos serviços de saúde, a fim de incentivarem os profissionais a higienizar as mãos. Com isso, buscamos verificar o impacto da implementação de estratégias educativas com o envolvimento e participação do paciente na adesão à higienize das mãos por profissionais de saúde. Métodos: Revisão integrativa da literatura nas bases de dados CINAHL, LILACS, PubMed, Scopus e WOS. Resultados: Compuseram a presente amostra oito estudos internacionais, que empoderaram a participação do paciente com estratégias de intervenção sobre HM e estudos no qual o paciente foi provedor de feedback de avaliação da adesão, o que refletiu em maior adesão à HM pelos profissionais de saúde. Conclusão: Intervenções educativas com a participação e envolvimento do paciente se mostraram eficazes para adesão à HM pelos profissionais de saúde, em especial, quando todos os componentes da estratégia multimodal foram adequadamente contemplados.(AU)

Justificación y objetivos: Las infecciones relacionadas con la asistencia sanitaria son un problema de salud mundial. Aunque la mejor estrategia para su prevención es la higiene de manos (HM), aún existe una baja adherencia por parte de los profesionales sanitarios en la ejecución de la técnica correcta. Para mejorar la adherencia a la HM, la Organización Mundial de la Salud (OMS) implementó la estrategia multimodal, que enfatiza la participación del paciente en los servicios de salud, con el fin de incentivar a los profesionales a lavarse las manos. Con esto, buscamos verificar el impacto de la implementación de estrategias educativas con la implicación y participación del paciente en la adherencia a la higiene de manos por parte de los profesionales sanitarios. Métodos: Revisión integradora de la literatura en las bases de datos CINAHL, LILACS, PubMed, Scopus y WOS. Resultados: La presente muestra estuvo conformada por ocho estudios internacionales que empoderaron la participación del paciente con estrategias de intervención en HM y estudios en los que el paciente brindó retroalimentación sobre la evaluación de la adherencia, lo que se reflejó en una mayor adherencia a la HM por parte de los profesionales de salud. Conclusión: Las intervenciones educativas con participación e involucramiento del paciente demostraron ser efectivas para que los profesionales de la salud se adhieran a la HM, especialmente cuando todos los componentes de la estrategia multimodal se abordaron adecuadamente.(AU)

Factors associated to suicide risk in stricto sensu postgraduate students: a cross-sectional study / Fatores associados ao risco de suicídio em estudantes de pós-graduação stricto sensu: estudo transversal / Factores asociados al riesgo de suicidio en estudiantes de posgrado stricto sensu: un estudio transversal

Objective: to analyze factors associated to suicide risk in postgraduate students. Method: a cross-sectional analytical study, developed with 565 stricto sensu postgraduate students from August to September 2019. Data collection took place using a validated instrument containing demographic, socioeconomic, health and academic variables; as well as variables of Module C of the Mini International Neuropsychiatric Interview (MINI), version 5.0; of the CAGE (Cut down, Annoyed by criticism, Guilty and Eye-opener) questionnaire; and the Depression, Anxiety and Stress Scale (DASS-21). Descriptive and multiple statistical analysis was performed using the Poisson regression model, with a significance level of 5%. Results: 40.8% prevalence of current suicide risk. The following variables were associated to current suicide risk: age > 30 years old (p=0.029), absence of faith (p=0.015), depression (p<0.001) and anxiety (p=0.018) symptoms, use of psychotropic drugs during the course (p<0.001), not having a meaningful and inspiring academic work (p=0.013), not having a good relationship with colleagues from the postgraduate school (p=0.033), having family relationship impaired by the demands of the postgraduate school (p=0.036) and concern about the financial situation (p=0.048). Conclusion: a high prevalence of current suicide risk was identified among postgraduate students, as well as a significant association of this risk with demographic, socioeconomic, academic and health variables.

Objetivo: analisar os fatores associados ao risco de suicídio em estudantes de pós-graduação. Método: estudo transversal analítico, desenvolvido com 565 pós-graduandos stricto sensu de agosto a setembro de 2019. A coleta de dados ocorreu por meio de um instrumento validado contendo variáveis demográficas, socioeconômicas, de saúde e acadêmicas; do módulo C do Mini International Neuropsychiatric Interview (MINI), versão 5.0; do questionário CAGE (Cut down, Annoyed by criticism, Guilty e Eye-opener) e Escala de Depressão, Ansiedade e Estresse (DASS-21). Realizou-se análise estatística descritiva e múltipla com modelo de regressão de Poisson, nível de significância de 5%. Resultados: prevalência de 40,18% de risco de suicídio atual. Associaram-se com risco de suicídio atual as variáveis idade >30 anos (p=0,029), ausência de prática de fé (p=0,015), sintomas de depressão (p<0,001) ansiedade (p=0,018), uso de psicofármacos durante o curso (p<0,001), não ter um trabalho acadêmico significativo e inspirador (p=0,013), não ter uma boa relação com colegas da pós-graduação (p=0,033), ter relacionamento familiar prejudicado pelas demandas da pós-graduação (p=0,036) e preocupação com a situação financeira (p=0,048). Conclusão: identificou-se alta prevalência de risco de suicídio atual entre pós-graduandos e associação significativa deste risco com variáveis demográficas, socioeconômicas, acadêmicas e de saúde.

Objetivo: analizar los factores asociados al riesgo de suicidio en estudiantes de posgrado. Método: estudio analítico transversal, desarrollado con 565 estudiantes de posgrado stricto sensu de agosto a septiembre de 2019. La recolección de datos se realizó mediante un instrumento validado que contiene variables demográficas, socioeconómicas, de salud y académicas; Módulo C de la Mini International Neuropsychiatric Interview (MINI), versión 5.0; el cuestionario CAGE (Cut down, Annoyed by criticism, Guilty e Eye-opener) y la Escala de Depresión, Ansiedad y Estrés (DASS-21). El análisis estadístico descriptivo y múltiple se realizó mediante el modelo de regresión de Poisson, con un nivel de significancia del 5%. Resultados: prevalencia del 40,18% del riesgo actual de suicidio. Las siguientes variables se asociaron con el riesgo de suicidio actual: edad >30 años (p=0,029), falta de fe (p=0,015), síntomas de depresión (p<0,001) ansiedad (p=0,018), uso de psicofármacos durante el curso (p<0,001), no tener un trabajo académico significativo e inspirador (p=0,013), no tener una buena relación con los compañeros de posgrado (p=0,033), tener una relación familiar deteriorada por las exigencias del posgrado (p=0,036) y preocupación por la situación financiera (p=0,048). Conclusión: se identificó una alta prevalencia de riesgo actual de suicidio entre los estudiantes de posgrado y una asociación significativa de este riesgo con variables demográficas, socioeconómicas, académicas y de salud.

Bactérias resistentes isoladas de superfícies inanimadas em um hospital público / Bacterias resistentes aisladas de superficies inanimadas en un hospital público / Isolated resistant bacteria from inanimate surfaces in a public hospital

RESUMO Objetivo: descrever o perfil de resistência a antimicrobianos de microrganismos presentes em superfícies inanimadas. Método: estudo descritivo, realizado entre fevereiro e junho de 2018. Coletou-se 40 amostras microbiológicas de superfícies da Clínica Médica e Unidade de Terapia Intensiva Adulto em um hospital de Mato Grosso, Brasil. A identificação e sensibilidade microbiana foram realizadas através do VITEK-2. A análise dos resultados de resistência foi avaliada conforme as diretrizes do Clinical Laboratory Standards Institute. Resultados: foram isolados 32 microrganismos das 22 amostras contaminadas, dentre eles 14 (43,8%) Staphylococcus coagulase negativa, sete (21,9%) Acinetobacter baumanni complex, três (9,4%) Enterobacter aerogenes. Dentre os Staphylococcus coagulase negativa, 11 (78,6%) apresentaram multirresistência a antimicrobianos e três (42,9%) dos isolados de Acinetobacter baumanni complex foram extremamente resistentes. Conclusão: evidenciou-se a necessidade de educação com ênfase na desinfecção correta e frequente de superfícies e na higienização das mãos após tocar o paciente e as superfícies próximas a ele.

RESUMEN Objetivo: describir el perfil de resistencia de microrganismos presentes en superficies inanimadas a agentes antimicrobianos. Método: estudio descriptivo realizado entre febrero y junio de 2018. Se recolectaron 40 muestras microbiológicas de superficies de la Clínica Médica y de la Unidad de Cuidados Intensivos para Adultos de un hospital de Mato Grosso, Brasil. Los procesos de identificación y sensibilidad microbiana se realizaron a través del dispositivo VITEK 2. El análisis de los resultados de resistencia se evaluó conforme a las directrices del Clinical Laboratory Standards Institute. Resultados: se aislaron 32 microrganismos de las 22 muestras contaminadas; entre ellos, hubo 14 (43,8%) Staphylococcus coagulasa negativa, siete (21,9%) Acinetobacter baumanni complex y tres (9,4%) Enterobacter aerogenes. Entre los Staphylococcus coagulasa negativa, 11 (78,6%) presentaron multi-resistencia a agentes antimicrobianos y tres (42,9%) de los aislados bacterianos de Acinetobacter baumanni complex fueron extremamente resistentes. Conclusión: se hizo evidente la necesidad de instrucción con énfasis en la correcta y frecuente desinfección de superficies y en el lavado de manos después de entrar en contacto con el paciente y con las superficies próximas al paciente.

ABSTRACT Objective: to describe the antimicrobial resistance profile of microorganisms present on inanimate surfaces. Method: a descriptive study, conducted between February and June 2018. Forty microbiological samples were collected from surfaces of the Medical Clinic and Intensive Care Unit for Adults in a hospital located in Mato Grosso, Brazil. Microbial identification and sensitivity were performed by means of VITEK 2. The analysis of the resistance results was assessed according to the Clinical Laboratory Standards Institute guidelines. Results: a total of 32 microorganisms were isolated from the 22 contaminated samples, the following among them: 14 (43.8%) Coagulase-Negative Staphylococcus, seven (21.9%) Acinetobacter baumanni complex, and three (9.4%) Enterobacter aerogenes. Of the Coagulase-Negative Staphylococcus, 11 (78.6%) presented multi-drug resistance to antimicrobial agents, and three (42.9%) of the Acinetobacter baumanni complex isolates were extremely resistant. Conclusion: this study evidenced the need for education with emphasis on proper and frequent disinfection of surfaces and on hand hygiene after touching patients and surfaces close to them.

Pneumonia associada à ventilação mecânica: evidências científicas / Ventilator-associated pneumonia: scientific evidence / Neumonía asociada al ventilador: evidencia científica

Justificativa e Objetivos: identificar os fatores relacionados à prevenção de Pneumonia Associada à Ventilação Mecânica em pacientes de unidades de terapia intensiva. Método: revisão integrativa com buscas, nas bases de dados LILACS, MEDLINE, SCOPUS e BDENF, entre 2007 e 2016, por estudos que apresentassem fatores relacionados ao desenvolvimento da pneumonia em questão. A amostra final foi composta por nove estudos que abordaram como fatores de proteção a manutenção da cabeceira elevada entre 30° e 45°, a higiene oral com clorexidina, a necessidade de aspiração prévia à mudança de decúbito e a adoção de sistema de aspiração subglótica. Conclusão: o conhecimento sobre os fatores de risco e a aplicação de medidas preventivas podem contribuir para reduzir a incidência deste agravo no âmbito intensivo.(AU)

Background and objectives: to identify factors related to the prevention of ventilator-associated pneumonia in patients of intensive care units. Method: this is an integrative review with searches for studies that presented factors related to the disease in question, in the LILACS, MEDLINE, SCOPUS and BDENF databases, between 2007 and 2016. The final sample consisted of nine studies that addressed as protective factors: maintenance of headboard elevation between 30° and 45°, oral hygiene with chlorhexidine, aspiration prior to decubitus change and adoption of Subglottic Aspiration System. Conclusion: the knowledge about risk factors and the application of preventive measures can contribute to reduce the incidence of this disease in the intensive care environment.(AU)

Justificación y Objetivos: identificar los factores relacionados con la prevención de la neumonía asociada al ventilador en pacientes en unidades de cuidados intensivos. Método: revisión integradora con búsquedas en las bases de datos LILACS, MEDLINE, SCOPUS y BDENF, entre 2007 y 2016, de estudios que tratan de los factores asociados al desarrollo de la referida neumonía. La muestra se compuso de nueve artículos, que abarcan como factores protectores el mantenimiento elevado de la cabecera entre 30° y 45°, la higiene oral con clorhexidina, la necesidad de aspiración antes del cambio de decúbito y la adopción del sistema de aspiración subglótica. Conclusiones: el conocimiento sobre los factores de riesgo y la aplicabilidad de medidas preventivas pueden contribuir a la reducción de la incidencia de este problema en el área intensiva.(AU)

Nurses' perspectives on practices from problematization: convergent-care research / Perspectivas de enfermeiros sobre suas práticas a partir da problematização: estudo convergente assistencial

INTRODUCTION: Nursing care in critical units requires knowledge and much attention from the professionals who perform it, especially in the decision-making process, as they are decisive for maintaining the life of others. OBJECTIVE: To investigate the nurses' perspective about their practices from the problematization with educational strategy. METHODS: This is a descriptive, convergent care study with four nurses from the coronary unit of a hospital in southern Mato Grosso. Data were collected during the development of the convergence group, and the statements were recorded and transcribed in full and subsequently analyzed following the precepts of Minayo's thematic analysis. RESULTS: The data that emerged from the interviews were translated into three cores of meaning: "Establishing the points", "From theory to practice" and "The change in reality", following the methodological proposal of Charles Maguerez. CONCLUSION: It was found that there are limits in nurses' understanding of their practices in the unit. However, the chosen educational strategy provided these professionals with the possibility of new actions in the work context.

INTRODUÇÃO: A assistência de enfermagem em unidades críticas exige conhecimento e muita atenção dos profissionais que as executam, em especial no processo de tomada de decisão, visto que estas são decisivas para a manutenção da vida de outrem. OBJETIVO: Investigar quais as perspectivas de enfermeiros sobre suas práticas a partir da problematização com estratégia educacional. MÉTODOS: Trata-se de um estudo descritivo, do tipo convergente assistencial, com quatro enfermeiros da unidade coronariana de um hospital do sul de Mato Grosso. Os dados foram coletados durante o desenvolvimento do grupo de convergência, sendo as falas gravadas e transcritas na íntegra e posteriormente analisadas seguindo os preceitos da análise temática de Minayo. RESULTADOS: Os dados que emergiram das entrevistas foram traduzidos em três núcleos de significação: "Estabelecendo os pontos", "Da teoria à prática" e "A mudança na realidade", obedecendo à proposta metodológica de Charles Maguerez. CONCLUSÃO: Constatou-se que existem limites na compreensão dos enfermeiros sobre as suas práticas na unidade. No entanto, a estratégia educacional escolhida proporcionou a esses profissionais a possibilidade de novas ações no contexto laboral.

Construct and criterion validity of the postmenopause sexuality questionnaire - PMSQ / Validação de construto e critério do questionario para avaliação da sexualidade feminina após a menopausa - QSFM

Abstract Objective To assess the construct and criterion validity of the Postmenopause Sexuality Questionnaire (PMSQ). Methods The present methodological questionnaire validation study included postmenopausal women. The construct validity was tested by factor analysis and the criterion validity was performed using the correlation between the PMSQ and the Female Sexual Function Index (FSFI). The ROC curve was used to verify sensitivity, specificity and to determine the cutoff point of the PMSQ. Results A total of 181 women with amean age of 56.4 ± 5.7 years old were evaluated. The exploratory factor analysis showed that the PMSQ presented Kaiser test = 0.88 and χ2 = 3293.7 (p < 0.001), commonalities ≥ 0.5, and extraction of 9 factors with eigenvalue ≥ 1; explaining 66.3% of the total variance. The PMSQ presented factor loadings between 0.4 and 0.8. A strong correlation between the 2 questionnaires (r = 0.79; p = 0.000) was shown. The cutoff point of the PMSQ was ≤ 55.5, assuming 87.9% sensitivity and 78.9% specificity (p < 0.001). Conclusion Since the PMSQ showed a strong correlation with the FSFI questionnaire, it presented good psychometric properties to assess the sexuality in postmenopausal women. Based on these results, the PMSQ could be widely tested as a specific instrument to examine the sexual function in postmenopausal women. Future studies, designed to examine the PMSQ instrument in different populations, are needed.

Resumo Objetivos Validar o construto e o critério do Questionário para Avaliação da Sexualidade Feminina após a Menopausa (QSFM). Métodos Estudo metodológico de validação de questionário incluiu mulheres na pósmenopausa. A validade de construto foi testada pormeio da análise fatorial e a validade de critério foi realizada por meio da correlação entre o QSFM e o Índice de Função Sexual Feminina (FSFI). A Curva ROC foi utilizada para verificar sensibilidade, especificidade e determinar o ponto de corte do QSFM. Resultados Foram avaliadas 181 mulheres, com idade média de 56,4 ± 5,7 anos. A análise fatorial exploratória mostrou que o QSFM apresentou teste de Kaiser = 0,88 e χ2 = 3293,7 (p < 0,001), comunalidades ≥ 0,5 com extração de nove fatores com autovalor ≥ 1; explicando 66,3% da variância total. O QSFM apresentou cargas fatoriais entre 0,4 e 0,8. Uma forte correlação entre os dois questionários (r = 0,79; p = 0,000) foi demonstrada. O ponto de corte do QSFM foi ≤ 55,5, assumindo sensibilidade de 87,9% e especificidade de 78,9% (p < 0,001). Conclusão Como o QSFM demonstrou uma forte concordância com o questionário FSFI, ele apresentou boas propriedades psicométricas para avaliar a sexualidade em mulheres na pós-menopausa. Com base nesses resultados, o QSFM pode ser amplamente utilizado como um instrumento específico para examinar a função sexual em mulheres na pós-menopausa. Estudos futuros são necessários para examinar o instrumento QSFM em diferentes populações.

Práticas obstétricas hospitalares e suas repercussões no bem-estar materno / Prácticas obstétricas hospitalarias y sus repercusiones en el bienestar materno / Hospital obstetric practices and their repercussions on maternal welfare

RESUMO Objetivo Analisar a associação das práticas assistenciais realizadas por profissionais obstétricos com os níveis de bem-estar/mal-estar materno. Método Estudo quantitativo, realizado em uma Unidade de Pré-Parto/Parto/Pós-parto de um Hospital de Ensino com puérperas de parto normal. Foi realizada associação entre as práticas obstétricas e os níveis de bem-estar/mal-estar materno. Resultados Participaram 104 puérperas. As práticas obstétricas que trouxeram mal-estar as parturientes e que obtiveram significância estatística foram: realização de amniotomia (p=0,018), realização de episiotomia (p=0,05), adoção de posições horizontalizadas no período expulsivo (p=0,04), a não utilização de tecnologias não invasivas de cuidado (p=0,029) e o não contato pele a pele mãe-filho (p=0,002). Para a maioria das mulheres, a presença de acompanhante favoreceu o bem-estar, mesmo não tendo uma associação significativamente estatística. Após a realização de regressão logística a não realização de amniotomia foi a única variável que se mostrou significância no bem-estar materno. Conclusão Práticas obstétricas humanizadas têm maior potencial de promover bem-estar materno. Nota-se a importância da enfermeira obstétrica na realização de práticas que proporcionam maior bem-estar às parturientes.

RESUMEN Objetivo Analizar la asociación de las prácticas asistenciales realizadas por profesionales obstétricos con los niveles de bienestar/malestar materno. Método Estudio cuantitativo, realizado en una Unidad de Preparto/Parto/Posparto de un Hospital de Ensino con mujeres puerperales Fue realizada asociación entre las prácticas obstétricas y los niveles de bienestar/malestar materno. Resultados Participaron 104 mujeres puerperales. Las prácticas obstétricas que han traído malestar para las parturientas y que han tenido significancia estadística fueran: realización de amniotomía (p=0,018), realización de episiotomía (p=0,05), adopción de posiciones horizontales en el período expulsivo (p=0,04), la no utilización de las tecnologías no invasivas de cuidado (p=0,029) y el no contacto piel a piel entre madre y hijo (p=0,002). Para la mayoría de las mujeres, la presencia de acompañantes ha favorecido bienestar, mismo sin tener una asociación increíblemente estadística. Después de la realización de la regresión logística no hacer la realización de amniotomía fue la única variable que presentó significancia en el bienestar materno. Conclusión Prácticas obstétricas humanizadas tienen mayor potencial de causar bienestar materno. La enfermera obstétrica en la realización de prácticas que proporcionan mayor bienestar para las mujeres puerperales es de extrema importancia.

ABSTRACT Objective To analyze the association of care practices performed by obstetric professionals with maternal welfare/malaise levels. Method A quantitative study conducted in a Prepartum/Childbirth/Postpartum Unit of a Teaching Hospital with puerperal women who underwent vaginal births. An association was performed between obstetric practices and maternal welfare/malaise levels. Results There were 104 puerperal women who participated. Obstetric practices which caused mothers to feel unwell and which obtained statistical significance were: amniotomy (p = 0.018), episiotomy (p = 0.05), adoption of horizontal positions in the expulsive period (p = 0.04), the non-use of non-invasive care technologies (p = 0.029), and non-skin-to-skin contact between mother and child (p = 0.002). For most women, the presence of a companion favored welfare, even though it did not have a statistically significant association. After performing logistic regression, non-performance of amniotomy was the only variable which showed significance in maternal welfare. Conclusion Humanized obstetric practices have greater potential to promote maternal welfare. The importance of obstetric nurses conducting practices which provide greater welfare to mothers is emphasized.

Factors associated with health dissatisfaction of elementary school teachers / Factores asociados a la insatisfacción con la salud de los maestros de primaria / Fatores associados à insatisfação com a saúde de professores do ensino fundamental

ABSTRACT Objective: To evaluate factors associated with health dissatisfaction of public elementary school teachers. Methods: Cross-sectional study conducted among teachers from a Midwest capital, in 2017. A self-administered questionnaire composed of a collection of validated instruments and additional questions was used. Poisson Regression was performed, considering significance p <0.05. Results: sample composed of 326 teachers, with an average age of 43 years, 87.1% female. Concerning health conditions, 19.5% were dissatisfied and 31.5% were indifferent. In a simultaneous analysis of the factors of interest, a statistically significant association was found among teacher's health dissatisfaction and the presence of symptoms of common mental disorders (PRa= 2.28), musculoskeletal symptoms in the last 12 months (PRa= 1.71), voice disorders (PRa= 1.29), never/rarely waking up rested (PRa= 1.45), never/rarely engage in physical activity/sports (PRa= 1.57), among other factors. Conclusion: never/rarely waking up rested and engaging in physical activity/sports, the presence of common mental disorders, musculoskeletal symptoms and voice disorders were associated with health dissatisfaction.

RESUMEN Objetivo: Evaluar los factores asociados a la insatisfacción con la salud en los maestros de escuela primaria de la red pública Métodos: Se trata de un estudio transversal realizado entre profesores de una capital del Centro-Oeste de Brasil en 2017. Se utilizó un cuestionario auto administrado que consistía en una compilación de instrumentos validados y preguntas adicionales. Se realizó la regresión de Poisson, considerando la significación p<0,05. Resultados: La muestra estaba compuesta por 326 maestros, con edad media de 43 años y el 87,1% del sexo femenino. En cuanto a la salud, el 19,5% estaba insatisfecho y el 31,5%, indiferente. En un análisis simultáneo de los factores de interés, se observó una asociación estadísticamente significativa entre la insatisfacción con la salud y la presencia de síntomas de trastornos mentales comunes (RPa=2,28), síntomas osteomusculares en los últimos 12 meses (RPa=1,71), trastornos de la voz (RPa=1,29), nunca/raramente despertarse descansado (RPa=1,45), nunca/raramente realizar actividad física/deportes (RPa=1,57), entre otros factores. Conclusión: Nunca/raramente despertarse descansado y realizar actividad física/deportes, la presencia de trastornos mentales comunes, síntomas osteomusculares y trastornos de la voz, están asociados a la insatisfacción con la salud.

RESUMO Objetivo: Avaliar os fatores associados à insatisfação com a saúde em professores do ensino fundamental da rede pública. Métodos: Estudo transversal realizado com professores de uma capital do Centro-Oeste, em 2017. Utilizou-se questionário autoaplicável, composto por compilado de instrumentos validados e questões adicionais. Realizada regressão múltipla de Poisson, considerando significância p<0,05. Resultados: amostra composta por 326 professores, com idade média de 43 anos e 87,1% sexo feminino. Quanto à saúde, 19,5% estavam insatisfeitos e 31,5% indiferentes. Em análise simultânea dos fatores de interesse, observou-se associação entre insatisfação com a saúde estatisticamente significante, com a presença de sintomas de transtornos mentais comuns (RPa=2,28), sintomas osteomuscular nos 12 últimos meses (RPa=1,71), distúrbios de voz (RPa=1,29), nunca/raramente acordar descansado (RPa=1,45), nunca/raramente realizar atividade física/esportes (RPa=1,57), entre outros fatores. Conclusão: nunca/raramente acordar descansado e realizar atividade física/esportes, a presença de transtornos mentais comuns, sintomas osteomuscular e distúrbios de voz, estiveram associados à insatisfação com a saúde.

Localization of the SureWash Pocket® mobile health app to Brazilian Portuguese / Regionalización de la aplicación móvil de salud SureWash Pocket® al portugués de Brasil / Localização do aplicativo de saúde móvel SureWash Pocket® para o português do Brasil

ABSTRACT Objectives: To localize the textual interface of the SureWash Pocket® mobile health app and to present the methodological experience used in the localization process. Method: Software localization study to Brazilian Portuguese. The localization process was carried out between December 2018 and June 2019 in the city of Cuiabá/MT, through six steps: permission to localize the software; two independent translations; synthesis of translations; evaluation of the validity of the textual interface by a Committee of Expert Judges; back translation; and publication. Results: The textual interfaces were organized into 107 items and analyzed by ten expert judges. In the first round, 64% of the items reached a pre-established minimum agreement level of 90%. During the second round, 39 remaining items were adapted according to consensual suggestions and the pre-final version was consolidated. Conclusion: The localization process suggests that the localized SureWash Pocket® is considered valid and can be used for an educational intervention on hand hygiene.

RESUMEN Objetivos: Localizar la interfaz textual de la aplicación de salud móvil SureWash Pocket® y presentar la experiencia metodológica utilizada en el proceso de localización. Método: estudio de localización de software para portugués brasileño. El proceso de localización se llevó a cabo entre diciembre de 2018 y junio de 2019 en Cuiabá/MT, a través de seis pasos: permiso para localizar el software; dos traducciones independientes; síntesis de traducciones; evaluación de la validez de la interfaz textual a cargo de un Comité de Jueces Expertos; traducción inversa; y publicación. Resultados: Las interfaces textuales se organizaron en 107 elementos y fueron analizadas por diez jueces expertos. En la primera ronda, el 64% de los artículos alcanzó un nivel de acuerdo mínimo preestablecido del 90%. Durante la segunda ronda, 39 elementos restantes se adaptaron de acuerdo con sugerencias consensuadas y se consolidó la versión pre-final. Conclusión: El proceso de localización sugiere que la aplicación SureWash Pocket® localizada se considera válida y puede usarse para intervenciones educativas sobre higiene de las manos.

RESUMO Objetivos: Realizar a localização da interface textual do aplicativo de saúde móvel SureWash Pocket® e apresentar a experiência metodológica utilizada no processo de localização. Método: Estudo de localização de software para o português do Brasil. O processo de localização foi realizado entre dezembro de 2018 e junho de 2019, em Cuiabá/MT, mediante seis etapas: permissão da localização do software; duas traduções independentes; síntese das traduções; avaliação da validade da interface textual por Comitê de Juízes Especialistas; tradução reversa; e publicação. Resultados: As interfaces textuais foram organizadas em 107 itens e analisadas por dez juízes especialistas. Na primeira rodada, 64% dos itens alcançaram nível mínimo de concordância pré-estabelecido de 90%. Durante segunda rodada, 39 itens remanescentes foram adequados conforme sugestões consensuais e consolidou-se a versão pré-final. Conclusão: O processo de localização sugere que o SureWash Pocket® localizado é considerado válido e poderá ser utilizado para intervenção educacional sobre higiene das mãos.

Efficacy of the multimodal strategy for Hand Hygiene compliance: an integrative review / Eficacia de la estrategia multimodal en la adhesión a la Higiene de las Manos: revisión integradora / Eficácia da estratégia multimodal para adesão à Higiene das Mãos: revisão integrativa

ABSTRACT Objective: Evaluate, from the literature, the effectiveness of the implementation of the multimodal strategy for health professionals compliance with Hand Hygiene and its sustainability over time. Method: Integrative review, with a view to answering the following question: "Is the implementation of the multimodal strategy effective in health professionals compliance with Hand Hygiene and can it be sustained over time?". The MEDLINE, SCOPUS, LILACS and CINAHL databases were used to retrieve the primary articles. Results: Twenty-five studies were analyzed. Among the components of the multimodal strategy, three need to be better worked: health education, feedback from practices and management involvement. Although it needs to focus more on its five elements, interventions based on the multimodal strategy have favored HH compliance and its long-term sustainability. Conclusion: The strategy proved to be effective for HH compliance, especially when all integrating components are adequately addressed.

RESUMEN Objetivo: Evaluar, a partir de la literatura, la eficacia de la implementación de la estrategia multimodal en la adhesión de los profesionales de salud a la Higiene de las Manos y su sostenibilidad a lo largo del tiempo. Método: Revisión integradora, para responder a la siguiente pregunta: "¿La implementación de la estrategia multimodal es eficaz en la adhesión de los profesionales de la salud a la Higiene de las Manos y puede ser sostenida a lo largo del tiempo?" Se utilizaron las bases de datos MEDLINE, SCOPUS, LILCAS y CINAHL para recuperar los artículos primarios. Resultados: Se analizaron 25 estudios. Entre los componentes de la estrategia multimodal, tres necesitan ser mejor trabajados: educación en salud, feedback de prácticas e involucramiento de la gestión. Aunque necesite un mayor enfoque de sus cinco elementos, las intervenciones basadas en la estrategia multimodal favorecieron la adhesión a la HM y su sostenibilidad a largo plazo. Conclusión: La estrategia se mostró eficaz en la adhesión a la HM, en particular cuando todos los componentes integradores están adecuadamente contemplados.

RESUMO Objetivo: Avaliar, a partir da literatura, a eficácia da implementação da estratégia multimodal para adesão dos profissionais de saúde à Higiene das Mãos e sua sustentabilidade ao longo do tempo. Método: Revisão integrativa, com vistas a responder a seguinte questão: "A implementação da estratégia multimodal é eficaz na adesão dos profissionais de saúde à Higiene das Mãos e pode ser sustentada ao longo do tempo?". Utilizaram-se as bases de dados MEDLINE, SCOPUS, LILACS e CINAHL para recuperar os artigos primários. Resultados: Foram analisados 25 estudos. Dentre os componentes da estratégia multimodal, três precisam ser melhor trabalhados: educação em saúde, feedback de práticas e envolvimento da gestão. Embora necessite maior enfoque dos seus cinco elementos, as intervenções baseadas na estratégia multimodal favoreceram a adesão à HM e sua sustentabilidade em longo prazo. Conclusão: A estratégia se mostrou eficaz para adesão à HM, em especial, quando todos componentes integradores são adequadamente contemplados.

Características do trabalho e estresse ocupacional entre enfermeiros hospitalares / Characteristics of work and occupational stress among hospital nurses

Objetivo: verificar o estado de estresse ocupacional de enfermeiros hospitalares e a relação do estresse com características dos profissionais e do seu trabalho. Método: estudo transversal. Foi realizado em hospital universitário do Centro-oeste do Brasil. A coleta de dados aconteceu no primeiro semestre de 2017, aplicando-se dois instrumentos: um para caracterização socioprofissional da amostra (n=85), e, a versão brasileira validada do Job Estress Scale. Resultados: os enfermeiros eram do sexo feminino (88,3%); Possuíam um vínculo empregatício (80%). Houve prevalência de trabalhadores que possuem alta demanda no trabalho (n=53; 62,2%) e alto controle (n=51; 60%), o que caracterizou maior proporção de trabalho ativo (35%). Não houve associação estatística significativa entre as características de trabalho e as classificações do trabalho. Conclusão:apesar de estarem expostos à alta demanda de trabalho, os enfermeiros referiram alto controle e suporte social ao labor, o que determinou maior concentração do trabalho ativo na amostra, logo, pouco estresse. (AU)

Objective: to verify the occupational stress state of hospital nurses and the relationship of stress with characteristics of professionals and their work. Methodoly: cross-sectional study. It was held at a university hospital in the Midwest of Brazil. Data collection took place in the first semester of 2017, applying two instruments: one for the socio-professional characterization of the sample (n = 85), and the validated Brazilian version of the Job Stress Scale. Results: the nurses were female (88.3%); they had an employment relationship (80%). There was a prevalence of workers who have high demand at work (n = 53; 62.2%) and high control (n = 51; 60%), which characterized the highest proportion of active work (35%). There was no statistically significant association between job characteristics and job classifications. Conclusion: Despite being exposed to high work demand, nurses reported high control and social support to work, which determined higher concentration of active work in the sample, thus, little stress. (AU)

Objetivo: verificar el estado de estrés laboral de las enfermeras del hospital y la relación del estrés con las características de los profesionales y su trabajo. Método: estudio transversal. Se llevó a cabo en un hospital universitario en el medio oeste de Brasil. La recopilación de datos tuvo lugar en el primer semestre de 2017, aplicando dos instrumentos: uno para la caracterización socio profesional de la muestra (n = 85) y la versión brasileña validada de la Escala de estrés laboral. Resultados: las enfermeras eran mujeres (88,3%); Tenían una relación laboral (80%). Hubo una prevalencia de trabajadores con alta demanda en el trabajo (n = 53; 62.2%) y alto control (n = 51; 60%), que caracterizó la mayor proporción de trabajo activo (35%). No hubo asociación estadísticamente significativa entre las características del trabajo y las clasificaciones del trabajo. Conclusión: a pesar de estar expuestos a una alta demanda de trabajo, las enfermeras informaron un alto control y apoyo social al trabajo, lo que determinó una mayor concentración de trabajo activo en la muestra, por lo tanto, poco estrés. (AU)